人类冠状病毒的宿世此生：从那边来，又要到那边去

我们研究病毒的人，许多都想到HIV内里找一些谜底可能找灵感和思绪。颠末许多病毒学家多年的追踪，他们发明今朝在人内里有两种HIV：HIV-1和HIV-2。个中HIV-1来自于黑猩猩，HIV-2来自于白顶白眉猴。可是再深入的追踪后发明个中尚有很伟大的相关。我们较量它们基因组的差别、进化相关、地理位置是否重合等，最后找出了缘故起因，人们食用动物可能拿它们当宠物造成了病毒从动物到人的撒播。

我们将宿主和病毒全基因组举办较量，发明新冠肺炎病毒和蝙蝠RaTG13是最靠近的，跟马来西亚的穿山甲相似度要远一些。可是假如我们只较量它们的受体团结域环境，会发明跟菊头蝠对比，新冠病毒跟穿山甲更相似一些。蝙蝠全基因组和新冠更像，可是受体团结域只有75%的同源性，而穿山甲全基因组只有90%同源性，可是受体团结域到达97%，这个事变也是管轶传授和林赞育博士作出的重要孝顺。

新冠病毒动物溯源

怎样办理SARS-CoV-2的动物溯源题目？假如然正要办理这个题目，就要在动物体内找到与新冠病毒全基因组同源性达99%以上的病毒。假如说它最早来自于蝙蝠，那么在蝙蝠内里找到一个和新冠到达99%以上同源性的病毒就可以或许提供一个证据。假如说它直接来自于穿山甲，那就要在穿山甲内里找到一个全基因组和它很是相像的病毒。由于此刻找到的是马来西亚的穿山甲，也也许此外地区的穿山甲内里可以找到越发靠近的，此刻还不清晰。

上图是七种人类冠状病毒之间的较量，包罗HKU1、SARS、MERS，当初我们继承做溯源事变已经在蝙蝠中找到了HKU9、HKU4，曾经猜测这些蝙蝠病毒也许将会在人类群体中找到。公然，几年后在中东就发明和HKU9最相似的MERS冠状病毒，这也是胡钊逸传授和刘嘉珮传授恒久僵持做蝙蝠病毒研究的成就，为其后MERS冠状病毒的研究、诊断和溯源提供了很重要的线索。以是我们做动物溯源的事变照旧有必然的意义。

冠状病毒是怎样举办复制的？

冠状病毒的复制进程大部门是从小鼠肝炎病毒相识到的。ACE2受体是SARS-CoV和SARS-CoV-2病毒进入宿主细胞的受体，进入细胞后，病毒脱壳，正链RNA酿成负链RNA，负链RNA再变回基因组正链RNA，这叫复制。然后由负链RNA转录发生一些亚基因组mRNA，翻译成卵白，然后组装成病毒颗粒，最后开释，这是病毒复制的完备进程。此刻有应用的一些抗病毒的药物，着实都是克制它差异的浸染点。

上面表格中较量了七种差异冠状病毒的特点，暗藏期大都在一周内，MERS和SARS轻微长一点，SARS-CoV-2大部门照旧较量短的，介于这两者之间。人类冠状病毒有季候性，可是SARS-CoV-2是否具备季候性照旧未知的。但总体来讲它的致死率是较量低的，前段时刻全天下的统计致死率只有3.5%，此刻也许更高了一些。

人类的冠状病毒229E、OC43、NL63和HKU1，它们在人类内里有很是好的顺应性，不必要动物中间宿主就已经在人内里撒播了。它们会引起平凡伤风，可以在社区内里得到，常年在人内里存在。它会造成传染，并且熏染性很是强。可是SARS和MERS必要一个动物的中间宿主，它们还没有完全顺应，致病性较量强，致死率较量高，可是人传人不可以或许一连，用断绝的要领可以或许很有用地节制。SARS-CoV-2是介于两者之间的，它与SARS-CoV很相似，可是熏染性更强而致病性更低，不外致病性仍然要比其余的人类冠状病毒高。

讲到新冠病毒，出格要指出的是袁国勇传授和陈福和博士，他们从1月10日开始就举办了深入过细的家系研究，这必要很是有好的洞察力、率领才气以及求真务实的精力。各人也许没有留意到这项事变的重要意义，他们在1月17日就完成了这个事变，他们发明白什么呢？第一，以确凿证据提出来病毒可以人传人，并且在家庭范畴内，它的撒播率到达83%。在深圳的7小我私人内里，6小我私人被传染了，再回溯他们的家庭，包罗在武汉的成员在内共有83%受传染，确切表白病毒的熏染性较量强。同时他们也留意到患者有腹泻症状，并且还找到了一个无症状的10岁男孩，可是核酸检测阳性。我们此刻有8万多确诊病例，可是他们最早在1月初的时辰就把病毒的风行特点和重要特征所有都搞清晰了。最早收治的病例是1月10日，内里有一个无症状的传染者。

他们的事变很是值得各人比赞，对逆转疫情防控的被动排场作出了要害性孝顺，为国度拟定正确的防控计策提供了科学依据。由此可见，无论是基本的照旧临床的事变，着实对付疫情防控都可以起到重大浸染的。这个事变也浮现了香港大学的代价和香港大学深圳医院的重要职位和浸染。

增强对无症状携带者的监测和研究，从1月17日发明至今我不绝号令，尚有其他许多科学家也在号令，此刻我们终于重视了。我们要留意他们的病毒载量是高是低？两者比譬喻何？病毒的开释环境怎样？这些都长短常值得弄清晰的。除了无症状的外，尚有一些在暗藏期就有熏染性的，尚有一些病人症状很是轻的，这些人的病毒撒播环境也必要引起重视。

这些无症状者到底是什么环境？我以为有两种环境，一种是像储存宿主一样，是不致病的。像流感病毒在水鸟里是无病的，艾滋病在黑猩猩和白顶白眉猴里也是不致病的。而人类冠状病毒也有较量多的无症状携带者，一种环境也许是他们抗病毒回响较量强，病毒的复制受到必然克制，这种环境下他们的病毒载量是较量低的。另一种环境是较量糟糕的，HIV在猴子和黑猩猩内里，病毒的复制和免疫回响脱钩了，固然被传染了，可是免疫回响很弱，这种环境下他们的病毒载量就较量高，也较量伤害。这两种环境所占的比例很是值得弄清晰。

冠状病毒怎样举办特异性诊断

（编辑：湖南网）

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