【2018慢性病与信息大会】钟代笛：个人互联健康领域的国际标准

第二个题目本钱和计较资源，我们谈到了可穿着，可穿着对付我们来讲意味着计较、资源、电量等等各类运行情形是较量伟大的，并且从营业的角度上来讲，这些监测、这些营业更多的产生在院外情形，也许长短受控可能是半受控的，这对付技能层面也发生了很大的坚苦。

其它是最后一条也许许多的装备是一次性的陈设，不像在医院有一个装备科、信息科恒久维护全部的装备，你放在院外的情形没有人担保这个装备是一连运作，以是自己这个体系内里有一个自愈、自修复的手段长短常重要的。

第三点团结到营业自己。我们的营业决定来历于数据，个中一个数据发生性线，性线发生的手段是不是跟我们方针营业所匹配，这个对象是有必然题目的。这内里各人都是基于临床性的应用发生的临床应用指南，这些应用指南所必要的数据是不是使的院外的情形所发生的数据，这内里此后要有必然水平上的和谐。

然后是环绕这些数据，环绕这些医疗的营业可能是康健打点的营业相干的一些法令题目。假如法令题目不清楚在行业内里提供处事的企业就会认为较量有壁垒，好比说数据，适才我说了颠末许多环节和决定，这个数据完成了互换最后到了处事方，中间参加互换的每一方有什么样的法令的责任今朝不清楚。

第五方面是行业准入。我们做一个集成商，我们集成相干的康健数据，再有处事方进来行使这些方面的数据，到底在行业上是什么准入方法，谁来管，怎么管？这是相干板块的既有的礼貌，不是哪一条出格合用于可能利便定制的针对我们这个行业还不是很明晰。以是这样的题目就是谁能成为小我私人康健信息处事的提供方，今朝这个题目不是很明晰，行业界定也不是很明晰。

办理的要领，至少今朝国际上会以为我们起首各方先坐下来把这个尺度给拟定，在尺度的拟定上，当局的相干部分、禁锢部分会拟定政策，我这个行业可以成长。这里我谈到成立小我私人互联康健板块的互操纵尺度，现实上这个板块越发但愿有互操纵尺度，临床内里信息化的对象是由信息科来管，可是院外情形没有一个主管机构管这个对象。假如办理这个互操纵尺度可以办理许多题目，好比说采购选择多样性导致采购本钱降落是一个很好的例子，假若有多少个厂家提供同样尺度的对象，采购哪个都可以，都切合这个尺度到你的体系内里事变。尚稀有据的质量和数据的可用性，可以做布局化的计较。

可是怎样要成立这样的尺度系统也有必然的难度，最坚苦的就是跨行业性，有许多差异的行业即便在信息板块有运营商、有芯片、有操纵体系和软件。假如做一个好的尺度必然要有足够的通用性，要把共性的对象最大化，留给每一个厂商做定制化的部门。技能伟大度和计较资源这方面较量坚苦，适才讲了许多院外的操纵和装备的运行情形对计较来讲提供了很高的要求。我们作为医疗处事的这样一个营业规模，医疗器忻魅这样的行业板块，信息安详加上用械安详也是很重要的一块。

这一块是国际这边几个大的尺度组织合起来做的财富同盟，颠末十几年的研究做出来这么较量大的尺度系统，内里整个的尺度系统此刻被ISO作为PHD系列尺度，最重要的是赤色的圈，IEEE尺度。左边是我们各类装备，右边是正而八经医疗信息处事体系，右边逐渐从虚线酿成实线，小我私人康健档案也在这里。这内里有许多的接口，这里所谓的互操纵尺度系统办理了接口的题目，可是每一个内部的细节它的部门管，这样就使得左边差异范例的数据可以到右边去，右边响应的过问可以到左边来，这样就形成了各人可以配合事变的平台，一个协作的平台。在医疗信息化的板块，右边许多对象都有，题目就是东西没有接进来。

这里我用一个图来表明血糖，最左边的图是原始的状态，有多种血糖，可以对血糖患者举办行使，每一个东西都可以独立发生一个数据。更进一步的把它毗连上往后，可以在手机上把三个装备的数据所有读出来，再进一步的手机上这边有响应的计较资源，并且这些数据彼此之间可以和谐同一了，可以把各家的差异的装备可以组合起来在我的手机上面举办运算并且提供响应的反馈。

最右边的图是最终的结果，当你把全部的尺度体系实验掉往后，不仅是血糖仪不仅是胰岛泵，可以发生更多的数据，使得对患者举办全面的康健打点。

这里是11073系列尺度针对装备端已经做的尺度，总共有20项尺度，许多必要修订，以是总共有30项。白色的部门首要是疾病打点，中间赤色部门是行为康健的部门，绿色这一块是晚年人的独居，蓝色是配合共用的数据互换协议。

这是在装备断具体的装备架构，我给各人讲的是最下面蓝色这块，是通用的技能，黄色的是我们存眷的营业的部门，各类心电、血压、血糖、体温等等，这都是装备发生的数据，最后到电子康健档案。

为什么国际业界会回收这一套尺度系统，是由于从这一页开始从最左边装备端就是融合的，上面是院外情形发生的数据，左下是院内发生的数据，最后搜集到一路，都可以一路用。

这是国际尺度在今朝环球的采标路径和应用路径，由于在我们国度所谓的国际尺度就三家，适才我说的11073尺度是ISOTC215采标，同时被欧盟的CENTC251采标。环球的推广美国做了两件事，第一件事是食药监局承认这件事，第二是ONC互操纵尺度提议承认这件事，连系国经ITU提议把它作为信息化器材向环球推广，有一些欧洲国度小的欧洲国度爽性是国度把它作为逼迫性尺度逼迫够。

前期海内照旧有一些单元介入了相干尺度的建树，好比说信通院、中国移动、华为等等，我本身是接受11073主任委员，牵头做H810的编辑，同时照旧ISOTC215的联结员，我是从新到尾介入国际尺度的建树事变。

海内必要思量的题目有两块，起首做出口的板块，出格是在康健装备傍边行业的版块，当我们要进入国际市时势对市场准入的要求怎么做？这是一块，个中就是通讯模组的研发和供给，这是很大的题目。然后我们可以实行把中国特色的对象输出到国际尺度系统内里。第二块是海内市场，海内市场很大，我们也有同样的需求，可是我们的做法上未必非得一样，可是我们必要有这样一个尺度系统的研制。

以上就是我的一个分享，感谢各人。

（编辑：湖南网）

【声明】本站内容均来自网络，其相关言论仅代表作者个人观点，不代表本站立场。若无意侵犯到您的权利，请及时与联系站长删除相关内容!