盖茨：我不消iPhone，也不买比特币

问：现阶段，一小部门国度购置了环球疫苗供给量中的绝大部门。尽量有COVAX机制，但资金如故不敷。偶然，它被品评在促成买卖营业和疫苗交付方面盼望迟钝。最近，作为新冠肺炎疫苗的重要出产地，欧盟发出告诫也许限定疫苗的出口。以是在这种环境下，我们能做些什么来真正实现疫苗的环球公等分派，而不是仅限于富饶国度之间的剧烈竞争。

比尔·盖茨：是的，一方面这些疫苗组合被证明是有用的，而另一方面很多国度正在面临严峻疫情导致的大量传染和衰亡，当局官员迫于压力，选择直接和疫苗公司举办买卖营业，而非通过国际相助的方法得到疫苗。

以是，为了停止你谈到的题目，我们说服了一些疫苗企业在不收取任何专利费的环境下，活着界上最大的疫苗工场出产疫苗。好比阿斯利康将在印度血清研究所出产，诺瓦瓦克斯也将在印度血清研究所出产，而强生将在印度Biological E公司出产。

虽然，印度血清研究所的产能比天下上任何的疫苗厂商都大5倍，但从贩卖额和利润来看，却不在统一个量级，由于他们卖的是两美元的疫苗，而不是几百美元的疫苗。西方公司率先发现了肺炎球菌疫苗，这些开创性的事变可以或许辅佐他们得到可观的收入。

我们可以或许担保这些印度工场将致力于为Gavi支持的（低收入）国度出产疫苗。假如我们能进步这部门产能，我们就能在六个月的时刻内实现疫苗接种程度的超过。

我看好mRNA平台，但要扩大其局限并不轻易。以后刻开始的5年内，我们将办理mRNA平台面对的挑衅，包罗本钱、局限化以及所谓的热不变性。此刻我们必要有一个很是伟大的冷链，而这险些不行能在成长中国度的农村地域行使。

因此，大部门辉瑞（Pfizer）和莫德纳（Moderna）的疫苗将流向富饶国度。而因为更易大局限出产且本钱更低，阿斯利康、诺瓦瓦克斯和强生的疫苗将在Gavi的项目中施展重要浸染。就像我们在儿童疫苗规模做的事一样，我们将向许很多多国度提供新冠肺炎疫苗。

各国抢先采购疫苗是一个好兆头，由于这声名白新冠疫苗的重要性。可是盖茨基金会一向在大力大举建议疫苗的公正可及。若非我们参与并提供资金，操作我们与这些国度和公司的相关来促成相助，通过印度工场的产能举办二级供给的方案是无法实现的。

虽然，我们不必要向发现疫苗的公司付出专利费，全部这些都是免费的；我们只付出那些工场的边际出产本钱。

问：你一向主张在抗疫题目上应该举办国际相助。在本年的年信中，你也夸大高收入国度的当局应该起到带头浸染，为贫穷国度提供扶助来抗击疫情。我想知道，你是否有打算与拜登总统攀谈？假若有的话，你规划怎样说服他晋升美国当局对环球基金（Global Fund ）和GAVI的理睬，以辅佐贫乏国度获取疫苗。由于今朝来看，环球范畴内公正得到疫苗如故有一段很长的路要走。

比尔·盖茨: 美国做了一件正确的工作就是为研发提供资金，美国生物医学高级研究与开拓局（BARDA）拿出了100多亿美元。除了辉瑞，大部门已经通过英国、美国可能欧洲禁锢机构审批核的新冠肺炎疫苗出产企业，都从美国这一项目中得到了大部门的研发资金。提供研发资金的第二大首要来历就是风行病防御创新同盟（CEPI），CEPI由日本、英国和挪威当局、惠康基金会和盖茨基金会作为首要出资方建议创立。

许多当局为各自国度的疫苗研发公司提供了资金支持，这很是重要，但从总数上来说没有BARDA提供的资金额度大。英国支持了阿斯利康，德国支持了CureVac和BioNTech，中国支持了科兴生物、国药团体，尚有其他一些疫苗公司。这就是（疫苗）研发资金方面的事变。

尚有就是用于疫苗采购的资金，对此我们很是扫兴。尽量我们早在2020年3月就开始在美国敦促这项事变，但愿在美国国会最初通过的经济刺激法案中可以或许涵盖用于疫苗采购的资金，但直到12月尾签定的第二个经济刺激法案中，这笔金钱才得以通过。这一法案包罗向Gavi的采购基金投入40亿美元，用于采购新冠疫苗。假如我们想要为高出20亿人接种新冠疫苗，假如按每剂疫苗不到4美元来算，我们交付这些疫苗或许必要差不多100亿美金。欧盟已经对这一资金需求做出了理睬。

这是Gavi凡是会回收的交付疫苗的方法，由Gavi来举办采购（为成长中国度分派疫苗），由此，这些成长中国度不必（为疫苗）付出（奋发的用度）。虽然，这笔钱只能用于购置已经通过世卫组织审批的疫苗，假若有些疫苗出产商无法得到世卫组织的审批，这个进程会布满挑衅。今朝，只有辉瑞和Moderna的疫苗通过了WHO的审批。我但愿其他三种疫苗在将来2到3个月内可以或许获批，虽然我更但愿将来更多疫苗可以或许获批。假如他们有强有力的数据支撑，出格是假如可以或许开展新的临床试验来证明他们的疫苗可以或许抵制熏染性更强的变异病毒就更好了。

美国之前的一些行政部分并没有尽力支持，以是对疫苗举办资金投入的响应事变开展较晚，这不免让人有些扫兴，但亏得此刻这些支持法子已经开始实验。此刻新一任的拜登当局暗示假若有须要的话，他们乐意做更多的工作，包罗和一些国度举办商谈，以担保用于疫苗采购的事变可以或许获得足够的资金支持。

疫苗接种事变从环球来看并不会同步，会呈现耽误。富饶的国度已经开始接种疫苗。以是在禁锢层面、捐赠方面以及出格的相助出产协议等方面事变统统顺遂的环境下，实现为环球必然比例生齿接种疫苗的方针依然也许耽误或许6个月。假如个中一些环节的全力没有乐成，这一耽误乃至也许会高出12个月。

以是我们正在尽最大全力，许多捐助国也在提供支持。（不外，和已往对比，环境已经好许多了。）已往，在Gavi机制创立之前，富饶国度可以或许接种的一款疫苗，每每要在十年往后才气惠及非洲的成长中国度。

问：有人担忧病毒变异的速率比疫苗研发的速率快。你是否担忧这点？

（编辑：湖南网）

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